Suomeksi

Chula: Mulla käytettiin kans tota hunajasalvaa sillon kun 2010 jäi kielekeleikkauksest pätkä auki ja muutaman viikon hunajoinnilla meni lopulta kiinni, säärihaavoihin yms ainakin sairaaloissakin käyttävät

Moi,
aattelinpa itsekin kirjoittaa tänne näin saikulla ollessani. Liukuläppäleikkaus tehtiin reilu viikko sitten pari vuotta kestäneen fistelirumban jälkeen, mut täytyy kyllä sanoo etten jaksa uskoa tuon auttavan. Peräpäätä kun on operoitu jo niin monesti. Mulla on siis "hankalahoitoinen" korkea fisteli jota hoideltu sorbactilla, seton-lankalla ja monella leikkauksella. Oon myös ihan omalla luvalla käyttänyt Mesitran-voidetta (hunajavoide), joka ei oo yhtään pöllömpää vaikkei fisteliä parantanukkaan.
Seton-lanka oli melkeen vuoden, kun suunnitelmissa oli suolen puolella oleva reikä tulpalla. No, fistelin sivuhaaroja ei saatu umpeen, joten tehtiin sitten tuo liukuläppäleikkaus. Toiveissa olis päästä eroon tästä tuplapersreiästä, mut taitaa olla liikaa toivottu.

Huomasin, etttä täällä on muitakin tuon ihanuuden läpikäyneitä. Osaisitteko kertoo mistä sen tietää onko se suolessa oleva reikä saatu ihan oikeesti umpeen?
Taiska kertoi käyttäneensä Abilar-voidetta, kirveleekö se? Ainakin iholla kirvelee kuulemma törkeesti.

kiukkuneämm: samasta vaivasta kärsitään, minulla leikkauksia takana myös useita, setonia, fistelitulppaa, avaavaa ja puhdistavaa. Marraskuussa 2011 tehtiin liukuläppäleikkaus. Se ei parantunut odotetun mukaisesti, haava oli kipeä peräsuolessa, eikä pakaran haava parantunut. Kk sitten tehtiin uusi leikkaus missä kirurgi totesi TAAS että reikää peräsuoleen ei ole. Joten taas tehtiin avaava leikkaus. Noh, tämäkään ei ole patantunut, erittää mätää pienestä reiästä.

Minä kokeilin tuota Abilar voidetta luikuläppäleikkauksen jälkeen, sen vaikutus oli se, että haava umpeutui tosi nopeaan. Ehkä jopa liian nopeasti. Äitini on parantanut vaikeita haavojaan itsekeittämällä pihkasalvalla jonnistuneesti jo vuosien ajan.

Käsittääkseni paranemisen tietää siitä kun, haava umpeutuu, eikä tee paisetta, myös haavankohta on pehmeä. Tuossa tilassa olen viimeisen kolmen vuoden aikana ollut vain kaksi kuukautta!

Liukuläppäleikkauksen jälkeen minun kivut kestivät kyllä pitkään, useita kuukausia meni ennen kun havaitsin että kivut suolessa ovat kadonneet.

Tsemppiä paranemiseen!

Hei satuin vahingossa huomaamaan, että täällä puhutaan sinus pilonidaliksesta. Olen hoitanut paljon sinus pilonidalis-potilaita viime vuosien aikana. Taudin hoito on melko suoraviivaista, mutta vaatii kokemusta. Pääsääntöisesti tulokset ovat hyviä. Sairauden hoidossa on käytetty paljon erilaisia hoitoja, mutta ongelman pitkittyessä kirurginen hoito on indisoitu. Mielestäni oireettomia tai hyvin lieväoireisia sinusaukkoja ei tulisi hoitaa kirurgisesti, vaan leikkaushoito tulisi keskittää jatkuvaluontoisiin tai toistuvia tulehduksellisia oireita aiheuttaneisiin tiloihin. Toistuvien leikkausten jälkeen kirurginen hoito on aina sitä vaikeampaa, koska alueelle on saattanut kehittyä runsaasti arpikudosta ja pakaravako on jäänyt kiristäväksi. Tällä hetkellä minulla on vastaanotto mm. Mehiläisessä, mutta teen myös tarvittaessa kotikäyntejä.

Lauri Collan
kirurgian erikoislääkäri

Moikka,

Tervetuloa kerhoon...

Onko jatkuvamuotoinen ja toistuva tulehduksellinen oire : 3kpl puhkaisuja 8 vuoden aikana, ajoittain kipuilua (noin kerran kahdessa-kolmessa kuukaudessa) peruste kirurgiselle hoidolle? Onko kirurgiselle operaatiolla mahdollisuus oireiden pahentumiseen?

Kiitos. Kirurgisen hoidon indikaatio on potilaskohtainen ja potilaslähtöinen; toisin sanoen joku potilas voi sietää erilaista vuotelua, kipuilua ja mätimistä vaikka 10 vuotta päivittäin; toisaalta jokin toinen potilas haluaa leikkaushoitoa jo huomattavasti aiemmin. Viimeistään siinä vaiheessa kun vaiva aiheuttaa sen, ettei uskalla liikkua esimerkiksi yleisissä uimahalleissa, vuotelu on päivittäistä, housut on aina märkänä, kipuilee ja tulehtuu toistuvasti, on selvää että kirurgista hoitoa kannattaa yrittää. Eli jos oireesi kanssa nyt elät ihan normaalia elämää, etkä oikeastaan huomaa vaivaasi, lievää kipuilua on esim. yhtenä päivänä kuukaudessa, niin silloin ehkä jatkaisin vielä konservatiivisella hoidolla. Muussa tapauksessa kannattaa harkita leikkaushoitoa. Leikkaushoito kannattaa tehdä rauhallisessa vaiheessa, jolloin infektioriski on pienempi ja kudostuntuma parempi kun tulehdusreaktiota ei merkittävästi ole. Kirurgisella hoidolla oireet pääsääntöisesti lievittyvät. Ongelma voi joissain tapauksissa kuitenkin uusiutua toimenpiteen jälkeen, mikäli jälkihoitoa ei ole toteutettu oikein tai mikäli toimenpide on riittämätön.

Lauri Collan
kirurgian erikoislääkäri

Kiitos vastauksestasi, eikö odottamalla toistuva kipuilu aiheuta niitä fisteleitä ja tulehtuneen alueen laajenemista eli merkittävää vaivan hankaloitumista? Itselläni kecään aikana oli puolentoista viikon kipujakso johon söin antibiottikuurin. Paisetta alueelle ei kuitenkaan noussut, mietin että onko tulehduskohta jo siirtynyt alemmas, ainakin yksi sinus aukko on muodostunut alemmas alkuperäisestä tulehduskohdasta... Todenäköisesti sinus aukko muodostui viimeisemmän paiseen puhkaisun aikoihin kaksi vuotta sitten.

Prk että on ikävä ja kinkkinen vaiva.......

Kait sitä pitää itekin kirjotella tänne, kun kerran olen yli puoli vuotta tätä seurannut. Olen tosiaan 24-vuotias miespuolinen pyllypotilas.

Sain itse paiseen 1,5 vuotta sitten kun olin Kiinassa työharjottelussa. Ja noin 2 kuukautta oli vielä työharjottelua jäljellä puhkaisun jälkeen. Suomeen päästyäni menin heti kouluterveydenhoitajalle, ja siellä tulikin sitten hoideltua 8 kuukautta tuota rööriä. Pääsin leikkuuksille tuon 8 kuukauden jälkeen. Haava avattiin ja laitettiin takaisin umpeen. Sehän tietty tulehtui ja viikon päästä olin takasin samalla osastolla. Kahvikupillisen verran tavaraahan sieltä sitten tuli ja haava oli taas auki.

Ja reikä on tosiaan ihan tuolla peräaukon tuntumassa, vähän etupuolella. Nykyään tuntuu aika vahvasti siltä että on yhteys suoleenkin, sillä välillä tuntuu tulevan jotain herkkua tuolta väärästä rööristä, varsinkin jos sattuu vähän löysempänä tämä tavara olevan. Jollen sitten ihan väärin ole vessapaperien kanssa heilunut kaiken aikaa.

Tässä on nyt kokeiltu kaikenlaista nauhaa ja hunajaa pitkin vuosia. Kiinassa käyttivät jotain seesamiöljystä tehtyä voidetta. Tekisi mieli kokeilla tuota Pihka-Pekkaa, kun tuntuu niin moni sitä kehuvan. Haluaako joku kehua vielä lisää sitä?

Ja ilman huumoria tämän kanssa ei kyllä pääsisi kovin pitkälle, eli kivaa on!

Hei. Odottelemalla tilanne yleensä hitaasti etenee. Oireet ja eritys alueella ovat aktiivisen taudin merkkejä. Keskustelupalstalla antamiesi tietojen perusteella vaiva sopisi sinus pilonidalikseen, mutta haluan korostaa kliinisen diagnostiikan merkitystä. Ei ole mitään järkeä hoitaa potilaita vain keskustelupalstan tietojen perusteella ja siten suosittelenkin näyttöä lääkärille, mikäli asia nyt sinua arveluttaa ja aiheuttaa kroonistuvia merkittäviä oireita. On mahdollista, että tapauksessasi kirurgista hoitoa kannattaisi harkita, etenkin tuon viimeisimmän kommenttisi pohjalta .

Lauri Collan
kirurgian erikoislääkäri

Hei Lauri, tervetuloa palstalle. Hienoa, että ammattilaisetkin jaksavat tänne kirjoitella, että saa myös toisenlaisia näkemyksiä asioihin.

Itselläni on nyt 7 viikkoa leikkauksesta ja haava on umpeutunut. Voin edelleen suositella tuota Pihka-Pekkaa. Muutaman millin kuopan arpikudos jätti peräsuolen viereen, mutta näyttää, että se on kuitenkin ummessa, sillä mitään eritystä ei tule. Arpikudosta voi painella kauttaaltaan ja painelu ei satu merkittävästi (lievää arkuutta on hieman).

Tiedustelisinkin tähän kipuiluun liittyen; alue kipuilee lievästi ajoittain (neulamaiset pistot) varsinkin päivisin, kun istun pitkiä aikoja toimistotyön vuoksi. Tuntuu, että kipuilu kohdistuu arpikudoksen ja terveen kudoksen reuna-alueeseen. Onko tämänkaltaisia tuntemuksia ollut muilla ja mistä tuo mahdollisesti johtuu? Olen ymmärtänyt, että tämä saattaa johtua arpikudoksen tyypistä. En ole aiemmin päässyt näin pitkälle fistelin hoidossa, mutta olen ymmärtänyt, että lievä kipuilu on normaalia ja saattaa jatkua useita vuosia kollageenin muodostuessa ja traumatisoituneen alueen eläessä. Onko jotain konkreettisia keinoja millä tuota voisi hoitaa ilman kirurgiaa?

Onko kenelläkäänkokemuksia tästä marsupialisaatio leikkauksista, onko kipeä leikkauksen jälkeen ja lähinna miten pitkään sairaslomaa joutuu viettämään? Onlo sairasloma siis yhtä kuin vuodelepoa? Ilmeisesti siitä ei kuitenkaan tule ns. Avohaavaa vaan siisti sauma tms? Ihmetyttää vaan miten sairaslomasta tulee selviytymään yksin...

hei taas... nyt vituttaa suomeksi sanottuna. oli lekurin katsaus torstaina, hoitsu repi vac- sidokset aika raa'asti pois ja kun lekuri tuli katsoon niin totes ettei oo kahdes viikos pienentyny ja haava oli taas yli 2cm syvä, kotihoitajat kuitenkin sanoi, että syvyys oli sentin luokkaa ennen käyntiä ja kun näkivät haavan lekurikeikan jälkeen ni totes että syventyny selvästi 3 päivän takasesta... taisi tuo hoitaja ronskeilla otteillaan repästä pohjan auki samalla kun hyytyneen vac-sienen poisti... ottivat bakteeriviljelyn ja soittaa huomena tuloksen, viikko mennään aguacel ag:lla ja perjantaina ehkä vac takasin... en tota repeemistä tajunnu siel ees miettii lekurissa, mutta kotihoitsujen mielipiteen jälkeen aloin miettiin niin en nää muuta mahdollisuutta koska sairaalan hoitsu tosiaan repi sienen pois sitä pahemmin kostuttamatta 2 viikkoa takapakkia taas....

Mulle on tehty. Kuten kaikki leikkaukset, niin luonnollisesti alue on kipeä ja herkkä jonkin aikaa. Helpottaa aika nopeasti, mutta istumista joudut jonkin aikaa välttämään. Itse olin viikon aluksi poissa leväten, mutta paranemisen nopeudesta on vaikea sanoa, koska se on aina yksilöllistä ja riippuu myös haavan suuruudesta. Eli jonkin kannattaa lepäillä kotona vuodelevossa. Varmasti kertovat miten sinun tulee menetellä siellä. Muista: Haavan hoitoon kannattaa sitten panostaa erityisen paljon. Varaa paikalliselta terveysasemaltasi päivittäin aika haavanhoitoon. Avohaavat tulehtuvat helposti, jos hoito on puutteellista.

No voihan perse. Pääasia, että hoito on kuitenkin toiminut niin nyt sitten vain jaksaa samanlailla eteenpäin. Ei kannata jäädä murehtimaan jotain, jolle ei enää voi mitään. Tsemppiä!

Moikka,

Ensimmäinen leikkaus(ja viimeinen!!!!!) ohitse ja pakko myöntää etten ole ollut yhtä ahdistunut koskaan ennen kuin tänään ennen operaatiota. Erittäin mukava hoitaja ja lääkäri sai kuitenkin ahdistuksen lievenemään ja lopputulemana mieli on rauhallinen. Erittäin ammattitaitoista porukkaa!!! Puudutus oli todella ikävä kokemus, siis paikallispuudutus teki todella kipeää.

Haavasta tuli sitten 12cm pitkä ( ilmeisesti kolme onkaloa) mutta ilmeisesti onkalot eivät olleet kovin isoja kun haavasta ei ilmeisesti tullu kovinkaan syvä...Haavan toinen pää on noin 7cm päässä peräaukosta jihuuuuu (paras uutinenen!!!) eli sieltä oli löytynyt viimeinen sinusaukko. Iho tikattiin haavan pohjaan ja näyttää siltä että syvyys olisi vain noin pari senttiä. Eli marsupialisaatio 2-0 ethilon ompeleilla. Haavan pituus tosin hirvittää...en muista lukeneeni aikaisemmin keneltäkään yht
Pitkästä viillosta

Hoito ohjeina suihkuttelu kunnon paineella kolme kertaa päivässä 15min haalealla vedellä + vetyperoksidiliuos huuhtelu vesihuuhtelun jälkeen. Tästä en ole aikaisemmin kuullut mutta kuulostaa järkevälle (arpikudosta haavan pohjalle). Tikkien poisto kahden viikon päästä, siihen asti ollaan hissukseen...haavan päällä on joku rasvaside ja sen päällä kuivaside.. Pitää katsoa huomenna tarkemmin, josko pakaroita pitäisi yrittää teippailla erikseen....?

Nyt vaan proteiinia 1,5g painokiloa kohden, ABCDE vitamiinit, sinkkiä ja glutamiinia kurkkuun - oliko vielä jotain muuta?

Tällä hetkellä ainakin sellainen fiilis että tämä on ohi viimeistään kolmen viikon kuluttua!!!!

Nyt on 8 viikkoa leikkauksesta takana ja tähän asti kaikki hyvin. Pieni 1mm aukko jäi, mutta ei ole mitenkään kipeä ja ei eritä niin uskon, että arpikudos vain parani jättäen pienen kuopan. Hankin arpikudoksen hoitoon Kelo-Cotea. Päivä kerrallaan eteenpäin.

Hyvää vointia kaikille muillekin!

Onnea Chula. Mietin vain eikö tuollainen aukko ole aina mahdollinen fisteli?

Mitenpitkään olette tunteneet kipua marsupialisaation jälkeen? Itsellä pv 5 menossa leikkauksen jälkeen ja o nhan tuo kipeä...eli ei ilman särkylääkettä oikeen voi olla (liikkua). Haava on siisti ja siistin värinen, ei haise, ei vuoda, on vaan kipeä kun sitä yrittää venyttää auki esimerkiksi pesua varten.. Mietin vain pitäisikö tässä varmuudeksi syödä antibiottikuuri?

Äytsvaan: voi toki olla. Aika näyttää miten tuo tuosta kehittyy. Nyt ei ole kipeä eikä eritä mitään. Aiemmin kun vastaavia millin aukkoja on jäänyt niin ovat olleet kipeitä ja erittäneet. Mitä tulee tuoho kipuiluun niin kyllä haava on ollut itselläni ollut kipeä pitkään. Haavan koosta riippuen voi mennä helposti 2-3 vkoa ennen kuin liikkuminen on vaivattomampaa. Antibiottikuuria ei ikinä kannata syödä ellei ole todellista tarvetta, koska se tappaa hyvätkin bakteerit. Antibiootteja tuputetaan lääkäreiden toimesta ihan liian helposti nykyään niin suosittelen varauksella noihin suhtautumaan (eli punnitsemaan milloin on oikea todellinen tarve olemassa vs. "varmuuden vuoksi"). Lisäksi kiinnitä huomiota minkälaisia antibiootteja syöt. Useat lääkärit määräävät kefeksiiniä, minkä moni lääkäri on todennut minulle olevan tämänkaltaisten hoitojen kannalta riittämätön ns. perusantibiootti. Itselläni kaikki kefeksiinikuurit ovat olleet turhia. En toki ole lääkäri ja mikään ammattilainen - perustan mielipiteeni ja näkemykseni omiin kokemuksiin ja luottamieni lääkärien arvioihin.

Ahaa ok, eli suoranaisesti haavan kipuilusta ei kannata tehdä johtopäätöksiä. Muita tulehduksen oireita ei ole näkyvissä. Huuhtelen kolme kertaa päivässä ja kuohautan lisäksi vetyperoksidilla kolme kertaa päivässä.

Kipuilu saattaa olla myös tikkien aiheuttamaa, ihohan on tikattu haavan pohjaan...pitää vain olla kärsivällisempi.

Onhan se mukava kuulla että muut ovat parantuneet, selvä merkkihän on palstan hiljaisuus!

Kyllä otti taas voimille huuhtelu, varsinaisesti vesisuihku ei tee kipeää..paitsi osuessaan johonkin tiettyyn kohtaan, esim. haavan päätyyn..mutta kun haava on erittäin kapea niin sen levittely sattuu niin että meinaa taju lähteä...